Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti

Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) je stanje koje karakteriše nepažnja, hiperaktivnost i impulsivnost. ADHD se najčešće dijagnosticira kod mladih ljudi. Procjenjuje se da 8,8% djece, uzrasta 4-17 godina, ima ADHD. Iako se ADHD obično dijagnosticira u djetinjstvu, ne pogađa samo djecu. Procjenjuje se da 4,4% odraslih, u dobi od 18 do 44 godine, ima ADHD.

Uz pomoć liječenja, osobe s ADHD-om mogu biti uspješne u školi, na poslu i voditi produktivan život. Istraživači koriste nove alate kao što je snimanje mozga kako bi bolje razumjeli stanje i pronašli učinkovitije načine za liječenje i prevenciju ADHD-a.

Simptomi

Dok su neka ponašanja povezana s ADHD-om "normalna" i nisu razlog za zabrinutost, barem kod većine ljudi, s druge strane određene osobe s ADHD-om će imati problema s kontrolom ponašanja i pokazivat će određene neubičajene znakove ponašanja mnogo češće i duže od 6 mjeseci.

Znakovi nepažnje uključuju

Lako se ometa i skače s aktivnosti na aktivnost.

Zadatak postaje brzo dosadan.

Poteškoće u fokusiranju pažnje ili dovršavanju jednog zadatka ili aktivnosti.

Problemi sa ispunjavanjem ili predajom domaćih zadataka.

Gubitak stvari kao što su školski pribor ili igračke.

Ne sluša i ne obraća pažnju kada se sa njim/njom razgovara.

Sanjarenje ili lutanje bez motivacije.

Poteškoće s brzom obradom informacija.

Bori se da slijedi upute.

Znakovi hiperaktivnosti uključuju:

Vrpolji se i migolji, ima problema da mirno sjedi.

Pričanje bez prestanka.

Dodirivanje ili igranje sa svim i svačim.

Poteškoće u obavljanju tihih zadataka ili aktivnosti.

Znakovi impulsivnosti uključuju:

Nestrpljenje.

Ponašanje bez obzira na posledice

Poteškoće u smjeni, čekanju ili dijeljenju.

Prekidanje drugih.

Uzroci

Postoji nekoliko faktora za koje se vjeruje da doprinose ADHD-u:

Genetika. Istraživanja pokazuju da geni mogu biti veliki doprinos ADHD-u. ADHD se često javlja u porodicama i neki faktori u određenim područjima mozga doprinose problemima s pažnjom.

Faktori okoline. Studije pokazuju vezu između pušenja cigareta i upotrebe alkohola tokom trudnoće i djece koja imaju ADHD. Također se pokazalo da izloženost olovu u djetinjstvu povećava vjerovatnoću ADHD-a kod djece.

Dijagnoza

ADHD se javlja i kod djece i kod odraslih, ali se najčešće dijagnosticira u djetinjstvu. Postavljanje dijagnoze ADHD-a ponekad može biti teško jer su simptomi ADHD-a slični tipičnom ponašanju većine male djece. Nastavnici su često prvi koji primjećuju simptome ADHD-a jer svakodnevno viđaju djecu u  nastavnom/ školskom okruženju s vršnjacima.

Ne postoji niti jedan test koji može dijagnosticirati dijete s ADHD-om, stoga se konsultujte s ljekarom ili stručnjakom za mentalno zdravlje kako biste prikupili sve potrebne informacije za postavljanje dijagnoze. Cilj je isključiti sve vanjske uzroke simptoma, kao što su promjene okoline, poteškoće u školi, zdravstveni problemi i osigurati da je dijete inače zdravo.

Tretman

ADHD se liječi i liječi na nekoliko načina:

Lijekovi, uključujući stimulanse, nestimulanse i antidepresive

Bihevioralna terapija

Samoupravljanje, obrazovni programi i pomoć kroz školu ili rad ili alternativni pristupi liječenju

Povezani uslovi

Otprilike dvije trećine djece sa ADHD-om također ima još jedno neuobičajeno stanje. Mnogi odrasli su također pogođeni simptomima drugih neuobičajenih stanja. Uobičajena stanja povezana s ADHD-om uključuju sljedeće.

Poteškoće u učenju

Opozicioni prkosni poremećaj: odbijanje prihvatanja uputstava ili autoriteta odraslih ili drugih

Poremećaj ponašanja, uporna destruktivna ili nasilna ponašanja

Anksioznost i depresija

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Bipolarni poremećaj

Touretteov sindrom

Poremećaji spavanja

Mokrenje u krevet

Poremećaji upotrebe supstanci/dvostruka dijagnoza

Simptomi drugih stanja otežavaju liječenje ADHD-a. Razgovor sa stručnjakom koji će vam pomoći u postavljanju tačne dijagnoze može pomoći u povećanju efikasnosti liječenja.

Plan tretmana je najefikasniji kada je prilagođen potrebama pojedinca i kada se implementira u ranoj fazi. Planovi liječenja ADHD-a trebaju uzeti u obzir stil rada i uključiti lijekove koje prepisuje profesionalac. Ljekar ili stručnjak za mentalno zdravlje također može uključiti bihevioralnu terapiju u liječenje.

Lijekovi

Lijekovi poboljšavaju ublažavanje simptoma ADHD-a tako da se ljudi mogu više fokusirati na stvari u kojima uživaju i unaprijediti kvalitetu života. Pronalaženje pravog lijeka je proces i neće svaki lijek djelovati isto na svakoga.

Efikasni lijekovi mogu poboljšati raspon pažnje, sposobnost nošenja s frustracijom. i dovesti do boljih odnosa.

Stimulansi

Najviše propisivani lijekovi za ADHD su stimulansi. Ovi lijekovi djeluju tako što olakšavaju nervnim receptorima u mozgu da međusobno komuniciraju. Utjecaj stimulansa se često može brzo primijetiti, ali oni mogu smanjiti apetit i utjecati na san. Oni također mogu malo skratiti visinu djeteta koje raste ako se uzimaju dugi niz godina, pa budite sigurni da pratite rast tokom vremena. Stimulansi utječu na to kako mozak kontroliše impulse i pomažu u regulaciji ponašanja i pažnje. Oni su obično prvi izbor lijekova za liječenje ADHD-a.

metilfenidat (metilin, ritalin, koncerta)

Metilfenidat SR (Ritalin SR)

transdermalno (Daytrana)

Deksmetilfenidat (Focalin XR, SR Focalin)

dekstroamfetamin (deksedrin, dekstrostat, spansule)

Amfetamin (Adderall, Adderall XR)

Lisdeksamfetemin ili Dimezilat (Vyvanse)

Zloupotreba lijekova

Zbog prirode i efekata brzog djelovanja, stimulansi imaju potencijal za zloupotrebu. Ljudi su koristili ove lijekove za poboljšanje akademskih ili atletskih performansi ili za fizičku reakciju. Posjedovanje ovih lijekova bez recepta je nezakonito.

Nestimulansi

Često se propisuju i nestimulativni lijekovi. Na djelotvornost ovih lijekova mora se čekati određeni period. Nestimulansi utiču na nervne receptore indirektnije od stimulansa. Neophodno je pratiti rezultate liječenja tokom vremena. Nestimulansi se koriste za povećanje i prilagođavanje nivoa neurotransmitera u mozgu. Ovo pomaže u koncentraciji povećanjem raspona pažnje i smanjenjem impulsivnosti.

Atomoksetin (Strattera)

Guanfacine (Intuniv)

klonidin hidrohlorid (Kapvay)

Antidepresivi

Antidepresivi takođe mogu biti prijedlog ljekara. Ovo je najvjerovatniji izbor ako neko živi sa ADHD-om i depresijom. Za lijekove koji nisu primarni ili sekundarni način liječenja ADHD-a, pitajte svog liječnika zašto preporučuje drugačiji tretman. Također biste trebali pitati o njihovom znanju i iskustvu u liječenju ADHD-a ovim vrstama lijekova. Uvijek provjerite status odobrenja FDA za bilo koji lijek.

Nortriptilin (Pamelor, Aventyl)

Desipramin (Norpramin)

imipramin (tofranil)

Bupropion (Wellbutrin, Wellbutrin XL, Welbutrin SR)

Venlafazin (Effexor, Effexor XR)

Zapamtite da će doziranje i raspored uzimanja lijekova utjecati na ishod liječenja. Mala djeca moraju biti pod nadzorom kako bi se osiguralo da uzimaju ispravnu dozu lijeka. Doziranje se može promijeniti kako stari. Neki roditelji odlučuju da svojoj djeci daju lijekove samo kada su u školi. Imajte na umu da bilo koji lijek može uzrokovati nuspojave. Uobičajene nuspojave lijekova za ADHD uključuju problem s apetitom, probleme sa spavanjem, anksioznost i razdražljivost. Možete upravljati nuspojavama promjenom doze i po potrebi smanjiti, pa čak i isključiti vremenom.

Bihevioralni tretman

Stručnjak za mentalno zdravlje može pomoći osobi da smisli načine za poboljšanje ponašanja. Na primjer, ljekar može dati smjernice o tome kako organizirati i završiti domaće zadatke. Stručnjaci za mentalno zdravlje vam također mogu pomoći da naučite kako se nositi s frustrirajućim događajima. Pružanje povratnih informacija kao i podrška ključno je za poboljšanje ponašanja. Posjedovanje strukture, rutine i jasnih očekivanja o tome šta je dozvoljeno, a šta nedozvoljeno, može pomoći djetetu da nauči i osjeća više kontrole nad vlastitim životom. Razgovarajte o tome koje su ponašanje i ispadi prihvatljivi.

Terapija ponašanja također može pomoći u poboljšanju društvenih vještina, kao što su dijeljenje i interakcija s vršnjacima. Učenje odgovarajućih reakcija na svakodnevne situacije može pomoći vašem djetetu da ima zdravije odnose. Bolji odnosi sa nastavnicima, prijateljima i porodicom mogu poboljšati kvalitet života vašeg djeteta.

Komplementarni zdravstveni pristupi

Osim terapije i lijekova, postoji mnogo pristupa u liječenju ADHD-a. Ove alternativne metode, nazvane komplementarna i alternativna medicina (CAM), mogu dopuniti plan liječenja i podržati svakodnevno zdravlje.

Eliminacione dijete su zasnovane na teoriji da su ljudi osjetljivi na šećer i umjetno dodane boje, arome i konzervanse. Uklanjanje ovih supstanci iz prehrane moglo bi poboljšati probleme u učenju i ponašanju.

Dodaci prehrani, kao što su omega-3, mogu pomoći kod nedostatka masnih kiselina koje su ponekad povezane s ADHD-om.

Interaktivni metronom trening sastoji se od kompjuterizovanog metronoma koji pravi ritam koji pojedinci pokušavaju da upare tapkanjem rukom ili nogom. Predlaže se da poboljšanje u usklađivanju ritma odražava beneficije u motoričkom planiranju i vještinama mjerenja vremena.

Kiropraktika se bavi neravnotežom mišićnog tonusa koji može utjecati na neravnotežu moždane aktivnosti.

Neurofeedback (EEG biofeedback) uči pojedince kako povećati aktivnost u frontalnim područjima mozga. To je zato što ljudi koji žive sa ADHD-om pokazuju nizak nivo uzbuđenja u ovim područjima, što dovodi do smanjene sposobnosti fokusiranja. Kroz trening, ljudi mogu naučiti kako sami mogu povećati nivo ushićenja.

Pomozite sebi

Mnoge strategije koje pomažu mladima s ADHD-om, uključujući strukturu, organizacijske savjete i podučavanje, kao i lijekove, mogu biti od pomoći i odraslima koji žive s ADHD-om. Pojedinačni pristup liječenju koji se fokusira na mogućnosti i okolnosti je ključan za odrasle i djecu. Jedno od glavnih područja fokusa za odrasle koji žive s ADHD-om je učenje upravljanja poremećajem na radnom mjestu. Simptomi mogu uzrokovati poteškoće u nekim ili svim sljedećim područjima:

Organiziranje papirologije, određivanje prioriteta zadataka i procjena količine vremena potrebnog za početak i završetak projekata na vrijeme

Fokusiranje, održavanje i prebacivanje pažnje s jednog projekta na drugi

Ostati na oprezu, uložiti napor i obrađivati ​​informacije u razumnom vremenu

Pamtiti činjenice uz aktivnu obradu drugih informacija

Regulisanje impulsivnosti i prihvatanje neverbalnih znakova

Postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste bili organizirani i radili s niskim nivoom stresa. Budite upoznati sa svojim pravima i radite sa svojim poslodavcem kako biste svoje okruženje učinili primjerenim vašim potrebama. Neki uobičajeni uslovi su:

Zakazivanje redovnih sastanaka sa supervizorom radi određivanja prioriteta zadataka

Izrada kontrolne liste zadataka i dijagrama toka rada koji daje ideju o vremenu potrebnom za svaki projekat

Korištenje elektronskog sistema arhiviranja

Produženje rokova za projekte i zadatke

Pružanje radnog prostora bez ometanja

Rastavljanje velikih zadataka na manje zadatke

Pružanje strukturiranih pauza

Integracija zanimljivih projekata sa svakodnevnijim zadacima

Omogućavanje zaposleniku audio snimanje instrukcija i sastanaka i/ili davanje pismenih instrukcija o projektima i obuci

Omogućavanje zaposlenom da radi od kuće

Angažovanje pomoći trenera za posao

Omogućavanje zaposleniku da preskoči društvene događaje

Određivanje mentora za pomoć zaposleniku

Željet ćete razgovarati sa svojim nadređenim i osigurati da ovi načini neće uzrokovati opterećenje na vašem radnom mjestu.

ADHD učenje/ coaching

Coaching se pojavio kao nova industrija u posljednjih pola vijeka kako bi se unaprijedio lični i profesionalni razvoj. ADHD Coaching se razvio u posljednjih nekoliko decenija kao komponenta u liječenju ADHD-a. To je podrška koja je izuzetno prilagođena potrebama ljudi koji žive s ADHD-om, uključujući odrasle i mlade. Općenito, ADHD coaching:

Poboljšava razumijevanje utjecaja ADHD-a na život klijenta

Pruža okvir koji uključuje samoprihvatanje

Pruža laboratoriju za efikasno, iskustveno učenje

Radi sa klijentom na identifikaciji oblasti snage

Identificira puteve za upravljanje izazovnim područjima

Razvija personalizirane strategije za uspjeh

ADHD treneri često rade s ljudima na rasporedu, postavljanju ciljeva, izgradnji samopouzdanja, organiziranju, fokusiranju, određivanju prioriteta i ustrajavanju na zadacima. ADHD coaching je efikasan način za stvaranje trajne promjene. Coaching odnos pruža strukturu za fokusiranje na ono što je važno, pronalaženje jasnoće koja je ljudima potrebna za donošenje odluka, utvrđivanje radnji koje žele poduzeti – a zatim ih pozivati ​​na odgovornost.

Treneri također mogu pomoći roditeljima djece koja žive sa ADHD-om. Za roditelje, coaching nudi način da:

Pomažu djeci da odrede svoje snage i motivaciju

Izložie djecu prednostima proslavljanja uspjeha

Nauče djecu da promijene perspektivu i da se "odlijepe"

Prenesu životne lekcije, pozitivne i negativne

Podrže djecu da shvate šta žele u svom životu

Daju konstruktivne povratne informacije i odgovornost

Podijele svoje vrijednosti, uvjerenja i perspektive

Pomaganje članu porodice ili prijatelju

ADHD je jedno od najčešćih stanja kod djece, pa prvo morate znati da vi i vaše dijete niste sami. ADHD nije nusproizvod roditeljskog stila. Također, djeci koja žive sa ADHD-om ne nedostaje inteligencija ili disciplina – samo su im izazov da zadrže fokus potreban za obavljanje zadataka koji odgovaraju njihovom uzrastu.

Da biste svom djetetu pružili podršku kod kuće, možete učiniti mnogo stvari:

Zadržite pozitivan stav. Fokusirajte se na uspjehe i pobjede, a manje na izazove ili prepreke stanja. Neka njegove mogućnosti, ciljevi i interesi uvijek pomognu u pružanju usluga i podrške koju prima u upravljanju simptomima ADHD-a. Na primjer, ako se vaše dijete stalno kreće, razmislite o tome da ga uključite u fizičke aktivnosti kao što su joga, satovi plesa, trčanje, borilačke vještine ili slične aktivnosti u kojima mu simptomi ADHD-a zapravo mogu pomoći da se istakne. Korisno je stvoriti iskustva koja se nadovezuju na snagu i jačaju samopoštovanje. Vaš pozitivan stav je najbolji alat za pomoć vašem djetetu da prevlada izazove ADHD-a.

Kreirajte i održavajte strukturu. Djeca koja žive sa ADHD-om imaju veću vjerovatnoću da će uspjeti ako imaju redovan raspored zadataka svaki dan. Mogu imati ozbiljne probleme ako se njihova dnevna struktura promijeni ili su primorani na veliku promjenu. Stvorite i održavajte strukturu podrške tako da vaše dijete zna šta može očekivati ​​svaki dan.

Komunicirajte o pravilima i očekivanjima. Djeca koja žive s ADHD-om dobro se snalaze s jasnim i jednostavnim pravilima i očekivanjima koja mogu lako razumjeti i slijediti. Zapišite sva pravila i očekivanja i postavite ih na mjesto gdje ih vaše dijete može lako pročitati. Možda ćete htjeti da napravite grafikon kućnih poslova. Dijete također može dobro da reaguje na organizovani sistem nagrada i posljedica – dosljednost je ključna. Objasniti posljedice kada se pravila krše i pohvaliti kada se poštuju. Nagrade bi trebale biti neposredna iskustva i aktivnosti s roditeljem za podsticanje povezivanja. Posljedice ne bi trebale kažnjavati dijete, već njegovo ponašanje.

Ohrabrite kretanje i san. Djeca koja žive s ADHD-om imaju energiju za sagorijevanje. Organizirani sport i druge fizičke aktivnosti mogu im pomoći da povećaju svoje samopoštovanje i oslobode svoju energiju na zdrav i produktivan način s drugom djecom u njihovoj starosnoj grupi. Djeca koja žive s ADHD-om i koja često vježbaju imaju tendenciju da bolje spavaju, što može uveliko smanjiti simptome ADHD-a. Imajte noćnu rutinu koja potiče zdrav ciklus spavanja – to može uključivati ​​čitanje, izbjegavanje elektronike i podsticanje samoumirujućih aktivnosti prije spavanja. Borilačke vještine mogu biti korisna strategija jer naglašavaju samokontrolu i povećavaju samopouzdanje.

Fokusirajte se na socijalne vještine. Djeca koja žive sa ADHD-om često imaju poteškoća u vršnjačkim odnosima i sklapanju prijateljstava. Oni mogu imati problema s čitanjem društvenih znakova, previše pričati, često prekidati ili ispadati neprimjereno agresivni. Njihova emocionalna nezrelost može uzrokovati da se ističu među drugom djecom u svojoj starosnoj grupi, što doprinosi niskom samopoštovanju. Modelirajte socijalne vještine, unajmite životnog trenera ili radite s terapeutom vašeg djeteta kako biste riješili ovaj problem. Povezivanje sa porodicom i prijateljima važan je dio dobrog života sa ADHD-om.

Učenici koji žive sa ADHD-om mogu imati jedinstvene izazove u učionici. Uobičajeni simptomi ADHD-a – nepažnja, hiperaktivnost i impulsivnost – mogu uzrokovati poremećaje u učenju djeteta, odnosima s vršnjacima, funkcionalnim performansama i ponašanju u školskom okruženju. ADHD se može manifestovati drugačije u učionici od onoga što vidite kod kuće. Djevojčice koje žive s ADHD-om se ponekad zanemaruju jer njihovo ispoljavanje znakova često uključuje manje poremećaja u ponašanju nego dječaci.

Škola vašeg djeteta će vjerovatno nuditi programe i posebne obrazovne usluge smatrajući da bi djetetu mogle biti potrebne. Trebali biste razgovarati sa učiteljem vašeg djeteta i drugim savjetnicima o ovim mogućnostima.

Slijedi lista tipičnih uslova koje učenik koji živi s ADHD-om može dobiti od svoje škole:

Izmijenjeni domaći zadaci, testiranje i rokovi

Upotreba korisnih alata (kalkulator, kasetofon, kompjuter i električna provjera pravopisa)

Plan ponašanja ili trening socijalnih vještina

Kontinuirani izvještaji o napretku koji ocjenjuju ponašanje i zadatke

Vršnjački, volonterski tutori ili rad jedan na jedan sa učiteljem

Sjedenje učenika u blizini nastavnika i dalje od vrata i prozora

Povećana saradnja roditelja i nastavnika

Pustiti učenika da obavlja povremene zadatke kako bi nastavnik sačuvao energiju

Slijedi lista intenzivnijih usluga i podrške koja se može pružiti studentima koji žive sa ADHD-om:

Dopunska pomagala i usluge

Savjetovanje u školi

Porodično savjetovanje i obuka

Resursne usluge (rad u malim grupama)

Testirajte modifikacije, kao što je testiranje u malim grupama na zasebnoj lokaciji

Pružaoci usluga jedan na jedan, kao što su usluge upravljanja kriznim situacijama, usluge transporta i još mnogo toga

Suradnička timska nastava

Free Joomla templates by L.THEME