Većina ljudi misli o psihozi kao o diskonekciji sa stvarnošću. Na neki način jeste. Psihoza je okarakterisana kao poremećaji u mislima i percepcijama osobe zbog kojih im je teško da prepoznaju šta je stvarno, a šta nije. Ovi poremećaji se često doživljavaju kao gledanje, slušanje i vjerovanje u stvari koje nisu stvarne ili kao da imate čudne, uporne misli, ponašanja i emocije. Iako je svačije iskustvo različito, većina ljudi kaže da je psihoza zastrašujuća i zbunjujuća. Psihoza je simptom, a ne bolest, i češća je nego što mislite.
Rana ili prva epizoda psihoze (FEP) odnosi se na to kada osoba prvi put pokazuje znakove da počinje gubiti kontakt sa stvarnošću. Brzo djelovanje kako bi se osoba povezala s pravim tretmanom tokom rane psihoze ili FEP-a može promijeniti život i radikalno promijeniti budućnost te osobe.
Simptomi
Rani znaci upozorenja prije psihoze
Rana psihoza ili FEP rijetko dolazi iznenada. Obično osoba ima postepene, nespecifične promjene u mislima i percepcijama, ali ne razumije šta se dešava. Rani znakove upozorenja teško se razlikuju od tipičnog ponašanja tinejdžera ili adolescenata. Iako takvi znakovi ne bi trebali biti razlog za uzbunu, oni mogu ukazivati na potrebu da dobijete procjenu od ljekara.
Važno je podsticati ljude da potraže pomoć za ranu psihozu. Porodice su često prve koje vide rane znakove psihoze i prve koje se bave pitanjem traženja liječenja. Međutim, spremnost osobe da prihvati pomoć često je komplikovana zabludama, strahovima, stigmom i osjećajem nesigurnosti. U ovom slučaju, porodicama situacija može biti izuzetno teška, ali postoje strategije angažmana koje pomažu da se osoba potakne da potraži pomoć.
Važno je brzo dobiti pomoć jer rano liječenje pruža najbolju nadu za oporavak usporavanjem, zaustavljanjem i eventualnim preokretom posljedica psihoze. Rani znakovi upozorenja uključuju sljedeće:
Zabrinjavajući pad ocjena ili radnog učinka
Problemi s jasnim razmišljanjem ili koncentracijom
Sumnjičavost ili nelagodnost prema drugima
Smanjenje brige o sebi ili lične higijene
Provodite mnogo više vremena sami nego inače
Snažne, neprikladne emocije ili uopće nema osjećaja
Znakovi rane ili prve epizode psihoze
Odrediti tačno kada počinje prva epizoda psihoze može biti teško, ali ovi znakovi i simptomi snažno ukazuju na epizodu psihoze:
Slušanje, viđenje, kušanje ili vjerovanje u stvari koje drugi ne znaju
Uporne, neobične misli ili uvjerenja koja se ne mogu ostaviti po strani bez obzira na to u što drugi vjeruju
Jake i neprikladne emocije ili nikakve emocije
Povlačenje iz porodice ili prijatelja
Nagli pad brige o sebi
Problemi s jasnim razmišljanjem ili koncentracijom
Takvi znakovi upozorenja često upućuju na pogoršanje zdravlja osobe, a fizička i neurološka procjena može pomoći u otkrivanju problema. Stručnjak za mentalno zdravlje koji obavlja psihološku procjenu može utvrditi da li je mentalno zdravlje uključeno i razgovarati o sljedećim koracima. Ako je psihoza simptom mentalnog zdravlja, rana akcija pomaže u održavanju života na pravom putu.
Psihoza
Psihoza uključuje niz simptoma, ali obično uključuje jedno od ova dva glavna iskustva:
Halucinacije su vidjeti, čuti ili osjećati stvari koje ne postoje, kao što su sljedeće:
Čuvanje glasova (auditivne halucinacije)
Čudni osjećaji ili neobjašnjivi osjećaji
Videti bljesak objekata ili ljudi kojih nema ili izobličenja
Zablude su snažna uvjerenja koja nisu u skladu s kulturom osobe, malo je vjerovatno da će biti istinita i mogu se drugima činiti iracionalnima, kao što su sljedeće:
Vjerovanje da vanjske sile kontroliraju misli, osjećaje i ponašanja
Vjerovanje da trivijalne primjedbe, događaji ili predmeti imaju lično značenje ili značaj
Misleći da imate posebne moći, da ste na posebnoj misiji ili čak da ste Bog.
Uzroci
Još uvijek učimo o tome kako i zašto se psihoza razvija, ali je vjerovatno uključeno nekoliko faktora. Znamo da su tinejdžeri i adolescenti pod povećanim rizikom da dožive epizodu psihoze zbog hormonalnih promjena u mozgu tokom puberteta.
Nekoliko faktora koji mogu doprinijeti psihozi:
Genetika. Mnogi geni mogu doprinijeti razvoju psihoze, ali samo zato što osoba ima gen ne znači da će doživjeti psihozu. Tekuće studije će nam pomoći da bolje razumijemo koji geni igraju ulogu u psihozi.
Trauma. Traumatski događaj kao što je smrt, rat ili silovanje može izazvati psihotičnu epizodu. Vrsta traume – i starost osobe – utiču na to da li će traumatski događaj dovesti do psihoze.
Upotreba supstanci. Upotreba marihuane, LSD-a, amfetamina i drugih supstanci može povećati rizik od psihoze kod ljudi koji su već ranjivi.
Fizička bolest ili povreda. Traumatske ozljede mozga, tumori mozga, moždani udari, HIV i neke bolesti mozga kao što su Parkinsonova, Alchajmerova bolest i demencija ponekad mogu uzrokovati psihozu.
Stanja mentalnog zdravlja. Ponekad je psihoza simptom stanja poput šizofrenije, šizoafektivnog poremećaja, bipolarnog poremećaja ili depresije.
Dijagnoza
Dijagnoza identifikuje bolest; simptomi su sastavni dio bolesti. Pružaoci zdravstvenih usluga koriste informacije iz medicinske i porodične anamneze i fizički pregled kako bi nekome postavili dijagnozu. Ako se isključe uzroci kao što su tumor na mozgu, infekcija ili epilepsija, razlog može biti psihička bolest.
Ako je uzrok vezan za mentalno zdravlje, rana dijagnoza i liječenje pružaju najbolju nadu za oporavak. Istraživanja pokazuju da što ranije ljudi koji imaju psihozu dobiju terapiju, to je bolji njihov dugoročni kvalitet života.
Tretman
Rana psihoza ili prve epizode
Rano liječenje psihoze, posebno tokom prve epizode, dovodi do najboljih ishoda.
Istraživanja su pokazala značajan uspjeh korištenjem pristupa liječenju nazvanog Coordinated Specialty Care (CSC). CSC koristi tim zdravstvenih profesionalaca i specijalista koji rade sa osobom na kreiranju ličnog plana tretmana zasnovanog na životnim ciljevima uz što više uključivanja članova porodice.
CSC ima sljedeće ključne komponente:
Upravljanje slučajevima
Podrška porodici i obrazovanje
Psihoterapija
Upravljanje lijekovima
Podržano obrazovanje i zapošljavanje
Podrška vršnjaka
Tretman psihoze
Tradicionalno liječenje psihoze uključuje psihoterapiju i lijekove. Nekoliko vrsta terapije uspješno je pomoglo pojedincima da nauče upravljati svojim stanjem. Osim toga, lijekovi ciljaju simptome i pomažu u smanjenju njihovog utjecaja.
Povezana stanja
Psihoza može biti povezana sa nekoliko stanja mentalnog zdravlja:
Bipolarni poremećaj
Šizoafektivni poremećaj
Šizofrenija
Poremećaji upotrebe supstanci / Dvostruka dijagnoza